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1.44米的女儿来月经了,怎样抓住孩子长高的最后机会?

2022年07月12日
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这里是「专家解惑」栏目,听专家说健康。

 

本期我们邀请到健高儿科上海徐汇门诊专家殷琪主任,和大家讲讲「月经与身高」的相关知识。

 

活泼的女儿突然内向了

 

雯雯(化名)原本是个爱笑爱闹的小姑娘,可最近一段时间情绪却非常低落,成绩也受到影响。

 

原来,今年才10岁半的雯雯竟然来了月经,而她问过身边别的同学,大家都没有这个情况。一次生理期时上体育课,雯雯想请假又不知如何跟老师开口,结果不小心弄脏了裤子,一时间同学们议论纷纷,这让雯雯变得自卑又敏感。

 

 

雯雯妈妈意识到事情并不简单,在查阅资料后了解到,虽然女生的青春期稍早于男生,但10岁半就来月经还是过早了。

 

妈妈很快带雯雯去看医生。经过诊断,雯雯的确属于早发育,且骨龄偏大约2年,而她现在的身高不过1.44米,剩余的生长空间远远不足。

 

这一结果让雯雯妈妈大为震惊,难道孩子无法再长高了?

在坐诊中,有时会遇到生长发育较超前的女生,比如11岁之前就出现初潮。家长最关心的莫过于快来或者已来例假的孩子还能长多少?能否达到理想身高?

 

来月经说明进入了青春期?

 

首先,我们需要明确,来月经≠青春期初期。

 

很多家长面对女孩来月经,会认为这是进入青春期的标志,其实这个概念是不准确的。

 

一般来说,孩子的青春期可以分为早、中、晚三期,每期大概一年的时间,每个孩子个体不同,可能会略有差异。女孩来月经时,其实已经进入青春期后期了。

 

 

来月经后身高还能长多少?

 

孩子在整个青春期内大约可以长25-28cm左右,但这个时间跨度是3-4年,一般女性身高增长最快的时期约为乳房开始发育以后。一旦月经来潮,身高增长速度就会明显减慢。一般说来,从此时到停止生长,长高空间也就是4-6cm了。

 

 

专家提醒

 

由于初潮后女性的长高空间非常有限。如果女孩月经初潮时身高低于150cm,可能永远也长不到160cm。所以当发现孩子身高偏矮低于同龄人时,要及早进行干预,万不可等到孩子初潮后身高难以改变时,才为孩子的身高想办法。

 

 

看到这里可能会有家长困惑:是不是孩子的月经来得越晚越有利于长个呢?

 

当然不是。

 

月经初潮的到来并没有严格的年龄标准,因为每一位女生的生活环境、体重、遗传基因都不相同。就我国居民来说,大部分女生初潮年龄都是在12-16岁左右。如果过早或者过晚都应该寻求专业医生进行检查判断。

 

 

什么情况需要人为干预?

 

如果孩子的实际年龄与骨龄是相匹配的,且孩子的身高也是正常的,那么就无需去刻意干预孩子的生长发育,顺其自然就好了。

 

对于已经进入青春期、青春期进展快速、骨龄超前明显、预测成年身高受损较大的孩子,通过专科检查,可以在医生指导下注射抑制发育的药物,达到延缓骨龄增长的目的。

 

但在注射抑制药物时,生长激素的分泌也会受到抑制,因此,此时需要同步补充生长激素,这样才能达到既延缓骨龄又有利于长高的效果。

 

月经已来,如何抓住长高的最后空间?

 

说到这里,有家长要问了,如果孩子已经月经来了,但身高却不理想,怎样做才能让孩子尽可能多长一些?

 

合理营养摄入

保证孩子有足够的营养摄入,青春期女孩每日需要2-4份富铁食物来达到推荐的铁摄入量(9-13岁 8mg,14-18岁15mg),如:鱼类、禽类、肉类、绿色蔬菜等。

 

注意身体的锻炼

 

进入月经初潮之后,孩子各器官发生了蜕变,此时要让孩子多运动,加快身体的新陈代谢。当然在月经初潮到来之后,还是要注意运动的强度,如果强度过大可能会适得其反。

 

关注孩子内心需求

 

这时候的孩子心理会变得更加敏感,可以通过绘本/动画/故事等媒介,给孩子进行青春期教育,告诉她月经是怎么来的,又该如何面对。

同时对孩子进行必要的性教育,教她学会自我保护。

 

总之,只要骨骺还未完全闭合,我们就要尽最大努力去争取。当然,更应该尽早寻求医生的诊断,予以专业的处理意见。

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参考文献:

1、中华预防医学会妇女保健分会青春期学组,《女性性早熟的诊治共识》chinese journal of woman and child health reasearch,feb.2018.vol.29.no.2

2、uptodate:青少年的铁需要量和铁缺乏

3、健康时报网:面对孩子性早熟治疗,听听这位妈妈的心里话

 

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